Прокуратура Центрального района Волгограда в рамках осуществления надзора за исполнением законов в сфере национального проекта "Здоровье" провела комплексную проверку деятельности муниципального учреждения здравоохранения (МУЗ) "Клинический родильный дом 2". Выявлены многочисленные нарушения.
Как стало известно корреспонденту "Кавказского узла" от сотрудников пресс-службы прокуратуры Волгоградской области, работниками родильного дома нарушается обязательное требование о регулярном (два раза в год) проведении профилактического медицинского осмотра на предмет заболевания туберкулезом.
"Последнее флюорографическое исследование медицинскими работниками (188 специалистов) пройдено в сентябре 2006 г. В 2007 году оно было запланировано на апрель месяц, однако проведено не было", - заявила корреспонденту Л.И. Сергеева, старший помощник прокурора области.
Вместе с тем, по ее словам, несвоевременное выявление этого заболевания у сотрудников роддома увеличивает риск распространения туберкулеза среди женщин, находящихся в родильном доме в период родов и послеродовой период, а также новорожденных детей.
Л. Сергеева также рассказала, что проверкой выявлены многочисленные нарушения правил хранения и применения лекарственных средств. Так, комната для хранения медикаментов надлежащим образом не оборудована. Допускается совместное хранение спирта и медикаментов, совместное хранение медикаментов (инъекционные формы), перевязочных средств и изделий медицинского назначения. Нарушаются условия хранения препаратов. В холодильнике при температуре +10 С хранятся многочисленные лекарственные средства, температура хранения которых значительно ниже (+2, +8 С).
"Роддом 2", не имея в своей структуре аптеки, осуществляет оборот лекарственных средств, отпускает лекарственные средства пациентам, не оформив при этом лицензию на осуществление фармацевтической деятельности - в нарушение действующего законодательства.
Допускается расфасовка, перемещение из одной емкости в другую спирта этилового 70 С, тогда как лекарственные средства должны храниться в отделениях только в оригинальной (заводской, фабричной или аптечной) упаковке. Установлены нарушения, связанные с оборотом психотропных веществ и наркотических средств.
В роддоме создана комиссия из 7 медицинских работников, которые допущены к работе с указанными лекарственными препаратами и имеют право на их списание. Однако администрацией роддома проигнорированы требования законодательства о допуске их к работе с психотропными веществами и наркотическими средствами только на основании письменного заключения кадровой службы, составленного с учетом сведений, полученных из органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и учреждений здравоохранения.
В специально предназначенном для хранения наркотических средств и психотропных веществ помещении нарушаются требования в части соблюдения условий температурного режима. Допускаются нарушения при ведении и хранении специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Не проводится ежемесячная их инвентаризация, нарушаются инструкции в части оформления требований-накладных на получение препаратов.
"Проверкой выявлены также многочисленные нарушения (более 25) правил пожарной безопасности РФ, добавила Л.И. Сергеева. - Здание не обеспечено эвакуационным освещением, на окнах 1 этажа административного корпуса допущена эксплуатация глухих металлических решеток, тогда как должны быть установлены распашные.
Не проведены профилактические измерения сопротивления изоляции электропроводки (последние измерения проводились в декабре 2003 года). Не соблюдены иные требования, что ставит под угрозу жизнь и здоровье рожениц и новорожденных детей. Риску подвергается объект с массовым пребыванием людей, рассчитанный на 120 койко-мест".
Прокуратурой также было проверено исполнение законодательства о медицинском страховании при оказании женской консультацией МУЗ "Родильный дом 2" и ООО "Волгоградский лечебно-консультативный диагностический центр "Здоровье" и услуг беременным в предродовой период с целью диагностики состояния здоровья беременной женщины и плода.
Установлено, что в период беременности женщинам, при наличии на то показаний, врачами женской консультации предлагалось пройти бактериологическое обследование. При этом они направлялись в частные клиники, в том числе в ООО "Волгоградский лечебно-консультативный диагностический центр "Здоровье".
За сданные анализы с беременных взималась плата, тогда как амбулаторно-поликлиническая помощь при беременности в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС Волгоградской области, включена в Перечень медицинской помощи, предоставляемой населению Волгоградской области в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
С 2006 года обследование беременных женщин Волгоградской области на ТORCH-инфекции и пороки развития плода организовано на базе МУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника аллергологии и клинической иммунологии". В связи с этим при формировании на 2007 год плана-заказа указанным учреждением учтены объемы на вышеперечисленные исследования для беременных женщин.
При невозможности проведения в медицинском учреждении какого-либо диагностического исследования или иной медицинской манипуляции, входящей в стандарт оказания медицинской помощи, оно должно направить больного в другое медицинское учреждение и оплатить это диагностическое исследование или иную медицинскую манипуляцию из средств ОМС. Для пациента эта услуга является бесплатной. Направление пациента в учреждения для оказания этой услуги на платной основе не допускается.
Однако женщины, не зная, что в период беременности они должны получать медицинские услуги бесплатно, вынуждены посещать по направлениям врачей частные клиники для сдачи анализов и при этом нести материальные затраты.
"По итогам проведенной проверки в различные органы контроля прокуратурой Центрального района внесено 5 представлений об устранении выявленных нарушений и привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц "Роддома 2". Возбуждено 4 административных производства в отношении юридического лица - учреждения здравоохранения и его руководителя", - подвели итог в пресс-службе.