См.:
· Оценка избыточной смертности от коронавируса. Пример Европы
· Избыточная смертность от Covid-19 в Беларуси - не менее 10 тысяч человек
7 сентября выяснилось, что в России «в некоторых учреждениях» скрывали смертность от Covid-19. Об этом заявила глава Росздравнадзора. По официальным данным до сих пор считалось, что умерших от коронавируса – 18 тысяч человек. Опубликованные Росстатом данные показывают, что это не так. На это обратил внимание бывший сотрудник Росстата по линии демографии Алексей Ракша. Он также обратил внимание, что в Москве 70% смертельных случаев не попадают в статистику и его уволили за критическую позицию по освещению статистики ковида.
Таблица 1. Данные разных российских ведомств по смертности с коронавирусом
|
Минздрав (стопкоро-навирус.рф) |
Росстат (умершие с/от ковид) |
Разница, чел. |
Разница, чел. |
Разница, раз |
||
Основная причина смерти |
Основная причина смерти |
Не основная причина смерти |
Всего умерших с/от ковид |
B-A |
D-A |
D/A |
|
A |
B |
C |
D |
E |
F |
G |
|
Март |
24 |
… |
… |
… |
… |
… |
… |
Апрель |
1,145 |
1,748 |
1,077 |
2,825 |
603 |
1,680 |
2.5 |
Май |
3,686 |
7,603 |
5,066 |
12,669 |
3,917 |
8,983 |
3.4 |
Июнь |
4,681 |
7,317 |
5,018 |
12,335 |
2,636 |
7,654 |
2.6 |
Июль |
4,522 |
5,922 |
4,157 |
10,079 |
1,400 |
5,557 |
2.2 |
Август |
3,336 |
… |
… |
… |
… |
… |
… |
Сентябрь* |
694 |
… |
… |
… |
… |
… |
… |
Апрель-Июль |
14,034 |
22,590 |
15,317 |
37,907 |
8,556 |
23,873 |
2.7 |
*1-7 сентября
Как мы видим, Росстат зарегистрировал почти в три раза больше смертей от коронавируса, чем это опубликовано в отчетах Минздрава, публикующихся на сайте стопкоронавирус.рф и worldometers.info и направляемых в ВОЗ. Несмотря на то, что степень занижения постепенно снижалась, она оставалась очень большой. Учитывая уже доступные данные за август и начало сентября, скорее всего по нынешний момент по методологии Росстата число умерших составляет 46 тысяч человек, что в 2.55 раз больше, чем опубликованное общее число. Публикация такой цифры ударила бы по официальным заверениям в том, что с ковидом в РФ все в порядке и в действительности Россия справляется с ковидом лучше всех других крупных стран. Как мы видим, это не так. Но и это не все.
Российские данные вызывали сомнения с самого начала. Очень многие цифры выглядели не как естественным образом собранные случайные величины, в определенном приближении подвергающиеся некоторым закономерностям, а как искусственно сглаженные, скорректированные или просто сфальсифицированные данные, причем это проявлялось как на уровне регионов, так и на федеральном уровне.
Эти накладки многократно обсуждались российскими математиками, демографами и экономистами, поэтому нет необходимости мне обращаться к этому вопросу детально, но для наглядности можно взглянуть на график, где ежедневные колебания находятся в пределах ±2% на протяжении уже почти двух месяцев, а линия максимально сглажена, хотя на графике других стран мы видим, что такого не бывает; есть календарные, недельные, месячные колебания, помимо общего тренда, который тоже на российском графике выражен крайне слабо.
График 1. Число зарегистрированных случаев COVID-19 в России, март-сентябрь 2020
В Москве статистика сглаживается еще сильнее, что начали называть «коридором Собянина» (650-670 в сутки), появившимся после очередных заявлений мэра Москвы о том, что ситуация значительно улучшилась.
Статей о том, что в России искажается статистика, было достаточно. Действительно, если данные, которые публикует Минздрав, расходятся с данными Росстата почти в три раза, это означает, что не только есть веские основания не доверять этой статистике, но нет никаких оснований ей доверять. Ей и не доверяют, например, большинство российских врачей. Когда появилась первая информация о занижении, и она была распространена New York Times, российские власти решили ответить на высшем уровне, добавив, что в России смертность в 7 раз ниже общемировой. В мае же вышел обзор Медузы о манипуляциях статистикой, а уже за последнюю неделю – еще две интересные статьи: Марина Лифшиц – «Реальная статистика заражений коронавирусом в России и в мире», а также статья The Insider – «OK, Google. Как открытые данные высвечивают реальную картину эпидемии в России».
Российский список памяти включает в себя 671 врача, умерших от коронавирус, хотя этот список уже некоторое время не обновляется. По примеру других стран, мы можем использовать это число для грубой оценки общего числа погибших. В более-менее развитых странах число умерших врачей обычно составляло 0.3-1% от общего числа умерших. В российских условиях это дает разброс от 67 тыс. до 224 тыс. Полагаю, нижняя граница здесь малопригодна, поскольку у российских врачей долгое время не было надлежащей защиты, но и верхняя граница выглядит завышенной, да и даже если использовать ее, то число умерших от ковида окажется заметно больше, чем официально объявленное. И, хотя никто не знает что точно произошло с эпидемией в России, СМИ продолжают цитировать рапорты о том, что пик спал и ситуация практически исчерпана, а также вербальные интервенции доктора Мясникова, отвергавшего в прошлом ковид вообще и своей пропагандой приглушившего бдительность многих людей, что стало для них фатальным.
Выяснить, что произошло с эпидемией в действительности, можно вновь изучив демографическую статистику и проанализировав динамику избыточной смертности в период пандемии коронавируса. Начнем с сырых цифр.
Таблица 2. Количество умерших в России в месяц, 2011-2020
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
Январь |
170508 |
165630 |
180734 |
168057 |
174723 |
169771 |
179410 |
165836 |
172451 |
164075 |
Февраль |
155042 |
158551 |
148581 |
149882 |
156737 |
156779 |
146802 |
142931 |
148496 |
143179 |
Март |
177662 |
162426 |
161219 |
156576 |
175810 |
166307 |
161610 |
169408 |
151913 |
152740 |
Апрель |
155453 |
154066 |
161961 |
161341 |
164705 |
150761 |
142226 |
157368 |
153867 |
150873 |
Май |
165297 |
168653 |
160723 |
161710 |
154855 |
160437 |
161000 |
162805 |
154539 |
172914 |
Июнь |
157437 |
153340 |
142808 |
146297 |
161267 |
156514 |
149314 |
148590 |
137237 |
162758 |
Июль |
155997 |
157662 |
158721 |
160638 |
155922 |
146874 |
143413 |
152478 |
151554 |
181479 |
Август |
162424 |
153946 |
146897 |
146275 |
145113 |
159864 |
152367 |
147822 |
143394 |
|
Сентябрь |
153898 |
144390 |
144490 |
155294 |
154600 |
149829 |
141652 |
136140 |
139051 |
|
Октябрь |
156447 |
167471 |
168671 |
163431 |
156753 |
150667 |
155161 |
150143 |
157679 |
|
Ноябрь |
158330 |
153462 |
145823 |
143141 |
147626 |
156836 |
145248 |
138749 |
141331 |
|
Декабрь |
156541 |
159239 |
157641 |
166663 |
163302 |
163274 |
146137 |
145440 |
149171 |
|
Как мы видим, 2019 год в целом характеризовался сравнительно низкой смертностью; но в 2020 году, до начала пандемии, смертность была еще ниже несмотря на то, что этот год високосный. Ежесуточная смертность в январе и феврале была самой низкой за последние 20-30 лет (что, впрочем, никак не означает, что это такое же положение сохранялось бы и летом, не будь пандемии). Тем не менее, крайне необходимо адекватно выбрать базовую линию для определения избыточной смертности.
Многие берут ориентировочно среднее число умерших за тот же период в предыдущие пять лет, однако я уже показывал, что этот подход далеко не всегда адекватен. На протяжении последних 15 лет в России росла ожидаемая продолжительность жизни; в 2005 году она составляла 65.3 года, и со следующего года начала устойчиво расти и достигла 73.4 лет в 2019 году. А соответственно, некоторая средняя линия, пусть и существует, но она подвижная, а не статичная. Попробуем ее оценить на основании известных данных, с календарной коррекцией.
График 2. Динамика среднесуточного числа умерших в России, скользящее среднее за 12 месяцев и отклонение его от тренда, 2007-2020
Оценив «базовую линию», можно попробовать оценить избыточную смертность от коронавируса более точно.
Таблица 3. Избыточная смертность в России, оценка, разные подходы
|
Сверх нисходящего тренда |
Сверх 2019 года |
Сверх среднего в 2015-9 гг. |
Смертность от ковид, Минздрав |
Смертность с ковид, Росстат |
Март |
2,167 |
827 |
-12,270 |
24 |
… |
Апрель |
-1,655 |
-2,994 |
-2,912 |
1,145 |
2,825 |
Май |
19,713 |
18,375 |
14,187 |
3,686 |
12,669 |
Июнь |
26,858 |
25,521 |
12,174 |
4,681 |
12,335 |
Июль |
31,336 |
29,925 |
31,431 |
4,522 |
10,079 |
Август |
,,, |
,,, |
,,, |
3,336 |
… |
На основании вышеприведенных данных, можно оценить избыточную смертность и за август. Она могла достигнуть 20 тысяч, и тогда избыточная смертность за март-август составляет 98.4 тыс. чел., а включая начало сентября – уже около 103 тыс. чел. К этому вопросу можно подойти и с другой стороны. Росстат ежемесячно публикует статистику смертности по основным причинам, и можно, используя эти данные, попробовать увидеть избыточную смертность по причинам смерти, которые так или иначе смыкаются с ковидом. Но, к сожалению, эти данные публикуются с большим опозданием и последние данные смертности по причинам, опубликованные Росстатом, доступны за март 2020 года.
Как бы там ни было, там мы видим значительное сокращение числа смертей от внешних причин, что хорошо согласуется с нисходящим трендом. А во время карантина число смертей от внешних причин должно было дополнительно сокращаться, поскольку в это время сокращается преступность, число аварий и ряд других факторов.
Оценочная реальная смертность от коронавируса или случаев, где коронавирус способствовал наступлению смерти и вызвал ее как минимум на 4 месяца раньше ожидаемого срока, составляет на данный момент около 103 тысяч против 18 тысяч цифры, официально объявленной к настоящему моменту. Росстат же идентифицировал ковид как основную или сопутствующую причину смерти в 38 тысячах случаев в апреле-июле, а к настоящему моменту это число следует оценивать в близкое к 50 тысячам. Таким образом, занижение статистики, отправляемой в ВОЗ, является почти 6-кратным, а скорее близко к 5.5 крат. Это ниже, чем в Беларуси, где занижение почти 14-кратное, либо в Азербайджане, где это примерно 10 раз.
Что это нам говорит об остальных показателях? Зная приблизительную летальность от коронавируса в современных условиях на уровне 1%, можно предположить, что ~100 тысяч погибших означает примерно 10 млн перенесших ковид людей, что составляет чуть менее 7% всего населения. Это контрастирует с вербальными интервенциями доктора Мясникова, а также регулярными вбросами со стороны мэра Москвы Собянина, который говорил о больших цифрах иммунизации (хотя в Москве процент иммунизации выше, чем в среднем по России). 7% иммунизированного населения неплохо согласуется с данными из других крупных стран, например, Великобритании. Также, это согласуется с данными, полученными уже в России на основании серотестов на антитела, где были протестированы почти все педагоги Подмосковья, и среди них процент иммунизированных составлял 8.2%. Учтем, что педагоги в среднем более мобильны, чем остальное население (в среднем они мобильнее маленьких детей и неработающих пенсионеров), так что с поправкой на это обстоятельство и при предположении, что в Подмосковье вирус распространен также как и в среднем по России, мы видим лишь подтверждение наших предварительных выводов.
Оценка в 100 тысяч умерших и примерно 10 млн перенесших вирус по России согласуется и со списком памяти; тогда количество умерших медработников составит 0.7% от общего числа умерших, а не 4%, что также согласуется с данными из развитых стран, хотя и несколько выше их показателя.
Как мы видим, ситуация в России близка к тому, что мы видели в крупных развитых странах, ненамного лучше или хуже, но российские власти посредством искажения статистики создают впечатление, что в России ситуация как-то значительно отличается в лучшую сторону. Для того, чтобы это было так, нет никаких причин: в России нет каких-то особых технологий, медицина таким же образом оптимизирована, да и качество персонала не лучше, чем, к примеру, во Франции или Италии. Но причина понятна – это вопрос престижа. Точно так же, российские власти объявили о наличии вакцины еще до того как были завершены все необходимые исследования, чтобы сказать, что в России создали первую в мире вакцину (кстати, вакцины, разрабатываемые частными клиниками и исследовательскими центрами в России властями не рекламируются), хотя согласно Covid vaccine tracker, на уровне вакцины Спутник-5 или на более позднем этапе проверок уже к тому моменту находилось еще 10 вакцин.
Росстат также публикует статистику на уровне регионов. В первую очередь интерес представляют два крупнейших города. Взглянем на избыточную смертность в Москве и Санкт-Петербурге, где вирус начал распространяться раньше и интенсивнее многих других регионов.
Таблица 4. Оценка числа умерших от ковида и с ковидом в Москве за время эпидемии
|
Общее число умерших |
Ковид-19, Росстат |
Ковид-19, Минздрав |
||
|
2019 |
2020 |
Превышение |
||
Март |
10,054 |
10,223 |
169 |
… |
16 |
Апрель |
9,900 |
11,834 |
1,934 |
1,561 |
642 |
Май |
9,998 |
15,713 |
5,715 |
5,260 |
1,895 |
Июнь |
9,268 |
13,126 |
3,828 |
3,408 |
1,278 |
Июль |
10,057 |
10,771 |
714 |
1,706 |
642 |
Август |
… |
… |
… |
… |
359 |
Апрель-июль |
49,277 |
61,667 |
12,360 |
11,935 |
4,473 |
Расхождение избыточной смертности с данными Росстата по числу смертей, где ковид выступал в качестве одной из основных причин в апреле-июне было вызвано неполной регистрацией случаев коронавируса, поскольку всех зарегистрировать невозможно и даже невозможно идентифицировать причину смерти всегда точно, когда мы имеем дело с новым явлением. А в июле расхождение вызвано тем, что из умерших в апреле-июне некоторые потеряли до трех месяцев жизни, поэтому делая вклад в избыточную смертность в апреле, в июле их вклад уже отрицателен. Кроме того, возможно и по Москве базовая линия должна была быть ниже 2019 года, но это мы уже точно не сможем узнать. Как бы там ни было, в статистике Минздрава мы видим серьезные недостатки – зарегистрировано лишь треть случаев. Общее число иммунизированного населения можно оценить в Москве в 1-1.5 млн человек, то есть порядка 10% населения Москвы.
Таблица 5. Оценка числа умерших от ковида и с ковидом в Санкт-Петербурге
|
Общее число умерших |
Ковид-19, Росстат |
Ковид-19, Минздрав |
||
|
2019 |
2020 |
Превышение |
||
Март |
5,105 |
5,084 |
-21 |
… |
2 |
Апрель |
5,174 |
5,288 |
114 |
355 |
31 |
Май |
4,859 |
7,126 |
2,267 |
1,852 |
180 |
Июнь |
4,543 |
6,398 |
1,855 |
1,874 |
969 |
Июль |
4,766 |
5,827 |
1,061 |
1,212 |
870 |
Август |
… |
… |
… |
… |
388 |
Апрель-июль |
19,342 |
24,639 |
5,297 |
5,293 |
2,050 |
Для оценки избыточной смертности 2019 год в качестве базовой линии, возможно, подходит не лучшим образом, поскольку в январе-феврале 2020 года ежесуточная смертность в Москве была на 5.9% ниже, чем в прошлом году, а в Санкт-Петербурге – на 3.7%. Поэтому это подходит только для ориентировочной оценки. Как бы там ни было, число умерших от ковида в Санкт-Петербурге следует оценивать в 5.3 тысячи или более в апреле-июле и в 6 тыс. по настоящий момент. Как и в Москве, в Санкт-Петербурге уровень регистрации составлял около трети, но в мае это было менее 10%.
По Северному Кавказу ситуацию стоит рассмотреть отдельно.
Из всего вышесказанного есть и еще одно важное следствие. Еще в самом начале пандемии статистика тестирования в России поражала воображение своими масштабами. Тогда в какой-то момент утекла информация, что в статистику тестирования включали проверку температуры и какие-то другие базовые проверки на границе. Статистика тестирования велика и сейчас. На данный момент проведено 39 млн тестов, выявлен миллион инфицированных. Test Positivity Rate (TPR) = 2.65%. При том, что реально инфицировано было примерно в 10 раз больше, это означает, что в каждый отдельно взятый момент начиная с мая, число активных инфицированных в среднем составляло до 3 млн человек.
Если и к этому числу применить те же пропорции (1 к 39), что у нас есть от официальных данных по тестированию, получается, что выявляемость коронавируса была очень близка к рандомному тестированию. Если бы в случайном порядке в таких количествах тестировали все население России, в том числе самоизолировавшихся стариков, детей, а также людей из регионов, не пораженных коронавирусом, TPR составил бы 2.05%. А он в России составил 2.65%. Таким образом, надо либо принять гипотезу, что в каждых 4 из 5 случаев тестирование было рандомным, либо считать, что статистика тестирования сфальсифицирована в сторону завышения (речь идет о намеренной фальсификации). Я предполагаю второе и считаю, что это завышение очень значительное. Стоит помнить, что каждый российский чиновник, делающий заявление о том, что реально переболело большее число россиян, чем об этом говорит официальная статистика, не только «создает позитивный фон» из серии «коронавирус скоро пройдет», но и подвергает сомнению российскую статистику тестирования.
Завышенное тестирование также логичным образом ложится в канву борьбы за престиж. В восприятии российских властей «много больных – плохо, много умерших – совсем плохо, а много тестов – хорошо». Таким образом они и искажают статистику. Но свидетельств ее искажения настолько много, что престиж России таким образом не укреплен, а лишь ухудшен. Хотя констатация того факта, что Россия справляется с ковидом также как западноевропейские страны, говорила бы в пользу России, попытка представления ситуации таким образом, что в России ситуация в разы лучше, говорит уже против России. Также искаженная статистика демобилизирует население и дает почву спекуляциям о том, что коронавирус сильно раздут и рисков от него почти нет.
Грант Микаелян
-
Не верю.
.
В тысячи убитых российских наемников я тоже не верю, потому что под этим никаких фактических доказательств нет. Это пропагандистский тезис. Даже в сообщениях украинского РНБО о смертях на Донбассе со стороны повстанцев, указывалось, что среди умерших комбатантов примерно 70-90% в разное время граждане Украины. Если бы там было много погибших россиян, украинцы бы об этом постоянно говорили с фактами на руках. А фактов этих слишком мало.
2. Откуда цифра 100 тысяч? По оценке Росстата их было 38 тысяч в конце июля. То есть в августе их уже было 62 тысячи?
3. По статистике средняя продолжительность жизни умерших от ковид меньше среднестатистического на 2-3 года. Избыточная смертность в 2020-ом приведет к очень низкому показателю смертности в 2021-2022 годах (4 тысячи смертей в сутки).
4. "это означает, что в каждый отдельно взятый момент начиная с мая, число активных инфицированных в среднем составляло до 3 млн человек." - нет, если переболевших за 5 месяцев 25 млн, то в каждый отдельный момент их число не могло быть выше 1 млн а, а так как бессимптомники "болеют" несколько дней и 94-98% случаев - бессимптомные, то их число в каждый момент не могло превысить 0,5 млн.
5. "что выявляемость коронавируса была очень близка к рандомному тестированию". во-первых совсем не близка. Во-вторых, значительная часть тестирования (медперсонал, работники в отельных сферах, военнослужащие) она и есть рандомная. Военнослужащих массово тестировали и по несколько раз не потому что они массово болели, а потому что они военнослужащие (рандомное тестирование)
Ага, а бессимптомно переболевшие дети то и не знают, что уже на 10 лет меньше проживут. А прививка от Ковида на сколько лет будет жизнь сокращать? Что-то напоминает про среднюю температуру по больнице.
2. Прочитай внимательнее.
3. В среднем Ковид сокращает продолжительность жизни на 10 лет.
4. 3 млн это в 10 раз больше чем официально объявленная цифра. Но согласен надо внимательнее посмотреть.
5. Да часть тестирования рандомная. По врачам это не совсем рандом. Если 80% от всего то ты прав. Если же нет то они врут.
у нас нет стариков в плохом сотоянии -наверно не доживают -получается
Вы много собираете информации, красиво оформляете, но у вас почему-то не складывается вся картина целиком. То ли стереотипы навязанные западной пропагандой вам мешают. Многие очевидные вещи вы отрицаете до последнего. А жаль. Вон, посмотрите как Берг раскатывает СМИ и политиков, и даже без цифр и без графиков. И возразить то нечего. Ну а если бы с цифрами и графиками как у вас так это была бы бомба. Но увы, у вас только цифры и графики, и сомнения.
Так вот, 57% россиян умирают от болезней системы кровообращения, 14% от рака, 12% несчастные случаи, 1,6%. от вирусных инфекций. О чем это говорит. О том, что всплески главным образом происходят из-за сердечников, то есть во время экономических кризисов, стрессов, лесных пожаров, аномальной жары и т.д. И даже на вашем графике видно, что всплески эти составляют около 3% от общей смертности. Наверное так и есть. А в условиях карантина, стресса, и безработицы этот всплеск безусловно был, хотя вы его и отрицали.
2) Умирают от ковида пожилые люди, с букетом хронических болезней. То, что врачи в России ставят причиной смерти ковид примерно в половине случаев (а они обязаны поставить только одну главную причину) – это абсолютно правильно. Нельзя всех ставить от ковида иначе получится ложная статистика по другим заболеваниям. Ничего здесь не скрывается. Статистика смертности от сопутствующих болезней при наличии ковида то же указывается ежедневно, как например в моем регионе. https://irkobl.ru/coronavirus/1014554/
3) Итого, причина превышения смертности включает в себя. примерно 40% от ковида, 40% от сопутствующих заболеваний при наличии ковида. И 20% - это всплеск по сердечно сосудистых заболеваний.
4) И да, процент умерших от ковида в Европе и США был значительно больше чем в России и азиатских странах. Ну это только слепой может отрицать. Ну хотя бы сравните число заболевших в Китае и в США. А во Вьетнаме вообще ни одного погибшего.
1) Много великовозрастных стариков в плохом состоянии.
2) Нет стационаров, люди «лечились» дома.
3) В США нет больничных листов, в результате люди приносят инфекцию на работу.
4) Скорую на дом не вызывают, не говоря уже о враче.
5) Игнорирование властями опасности до последнего.
6) большой процент частных клиник и врачей, которые в итоге отказались помогать.
7) жадность местных олигархов, которые не остановили сообщение и не перекрыли города по примеру Китая
8) Паника, которую сами же и подняли своей дебильной статистикой которая не учитывает хронические заболевания
"серьезные хронические заболевания" - просто хронические.
"они в любом случае не дожили бы до среднестатистических значений." - это надо измерять.
"В-основном это заболевания, при которых ожидаемая продолжительность жизни уже заметно ниже (на 10-15 лет)." странно - ведь возраст смерти у многих и так больше ОПЖ.
Кстати Давид джан чем критиковать меня там где я не могу ответить лучше пиши тут. И еще я пока что вижу когнитивные искажения у тебя. В огромных количествах. Какой-то набор собственных воззрений. Причем безо всяких аргументов и апелляций продолжаешь говорить одно и то же хотя сто раз уже было разобрано.
Про среднюю линию. Я не тренд чертил, а линию без катастроф.
И это было написано.
Я категорически не согласен с тем, что в Европе может быть летальность в разы выше, чем в России хоть от ковида, хоть от чего еще. Как раз там уровень здоровья выше. И даже более высокий средний возраст не может привести к тому что смертность будет в разы выше. Он может соответствовать тому уровню, который есть в Европе благодаря компенсации в виде более молодой возрастной структуры. И в итоге будет примерно взаимозачет с сопоставимой летальностью.